Không khuyến cáo dùng albumin người làm nguồn bổ sung protein calo cho người bệnh cần hỗ trợ dinh dưỡng. Vai trò chính bổ sung albumin là giữ áp lực thẩm thấu keo trong huyết tương nhằm duy trì thể tích tuần hoàn.

Các chất dinh dưỡng nuôi dưỡng qua đường tĩnh mạch gồm:

• Đường glucose (hay dextrose)
• Acid amin (các acid amin)
• Lipid (nhũ dịch)
• Vitamin và chất khoáng

Các chất dinh dưỡng này được bù ở dạng đơn chất hoặc túi hỗn hợp 3 trong 1. Đối với bổ sung đạm, albumin không được khuyến cáo do bù quá nhanh thể tích dịch có thể làm thay đổi đột ngột tình trạng huyết động trên những bệnh nhân có bệnh cảnh khác nhau:

• Bệnh nhân cung lượng tim thấp (gây rối loạn huyết động);
• Bệnh nhân có rối loạn chức năng thận có thể tăng nguy cơ rối loạn điện giải và nhiễm kiềm chuyển hóa;
• Bệnh nhân chấn thương, mất dịch sau mổ khi dùng albumin có nguy cơ gây tăng huyết áp, xuất huyết mới.

Thêm vào đó, việc thêm albumin vào dung dịch nuôi ăn tĩnh mạch không được khuyến cáo do tiềm ẩn nguy cơ nhiễm khuẩn, không tương hợp về mặt vật lý, hóa học ảnh hưởng đến độ ổn định chế phẩm, ảnh hưởng đến tốc độ truyền. Nguy cơ khi bổ sung albumin vào dịch nuôi dưỡng qua đường tĩnh mạch lớn hơn so với lợi ích mang lại.

Lưu ý: Theo thông tư 30/2018/TT- BYT, chỉ định truyền albumin được Qũy bảo hiểm y tế thanh toán 70% trong các trường hợp: Nồng độ albumin < 2,5g/dL hoặc sốc hoặc hội chứng suy hô hấp tiến triển. Gần đây nhất, trong hướng dẫn chẩn đoán và điều trị Covid-19 ở bệnh nhân có tình trạng sốc nhiễm trùng, Bộ y tế khuyến cáo rằng truyền albumin khi nồng độ huyết thanh <30 g/dl nhằm duy trì mức albumin huyết thanh ≥ 35 g/L.

Thuốc đang lưu hành trong Bệnh viện: Human Albumin Baxter 200 g/l, 50ml (Dịch vụ).