HoLEP & PHÌ ĐẠI TUYẾN TIỀN LIỆT – GIẢI PHÁP ĐIỀU TRỊ HIỆN ĐẠI, HIỆU QUẢ LÂU DÀI

HoLEP (Holmium Laser Enucleation of the Prostate) là kỹ thuật sử dụng laser để bóc tách toàn bộ phần mô tuyến tiền liệt phì đại. So với các phương pháp truyền thống, HoLEP giúp loại bỏ triệt để mô phì đại, giảm nguy cơ phải can thiệp lại trong tương lai.

1. Phì đại tuyến tiền liệt là gì?

Phì đại tuyến tiền liệt (hay u xơ tuyến tiền liệt, tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt) là tình trạng tuyến tiền liệt tăng kích thước theo tuổi tác, gây chèn ép niệu đạo và ảnh hưởng đến quá trình tiểu tiện.

Đây là bệnh lý rất phổ biến ở nam giới trung niên và cao tuổi:

Khoảng 50% nam giới trên 50 tuổi có dấu hiệu phì đại tuyến tiền liệt.
Tỉ lệ này tăng lên đến 80–90% ở nam giới trên 70 tuổi.

2. Triệu chứng thường gặp

Người bệnh có thể gặp các biểu hiện:

Tiểu khó, phải rặn khi tiểu.
Tia tiểu yếu, tiểu ngắt quãng.
Tiểu nhiều lần, đặc biệt về đêm.
Cảm giác tiểu không hết.
Nặng hơn có thể bí tiểu cấp, nhiễm trùng đường tiểu hoặc ảnh hưởng chức năng thận.

Những triệu chứng này không chỉ gây bất tiện mà còn ảnh hưởng lớn đến chất lượng cuộc sống và giấc ngủ.

3. Các phương pháp điều trị hiện nay

Tùy vào tình trạng của người bệnh, bác sĩ sẽ chỉ định phương pháp phù hợp, bao gồm:

Điều trị nội khoa (dùng thuốc)

Áp dụng cho giai đoạn nhẹ – trung bình.
Giúp giảm kích thước tuyến tiền liệt, cải thiện triệu chứng nhưng không loại bỏ hoàn toàn mô phì đại.

Phẫu thuật nội soi cắt đốt tuyến tiền liệt (TURP):

Đây là phương pháp kinh điển có hiệu quả tốt nhưng có thể hạn chế với tuyến tiền liệt kích thước lớn.

Phẫu thuật mở:

Áp dụng với tuyến tiền liệt rất lớn tuy nhiên xâm lấn nhiều và thời gian hồi phục lâu.

Nút mạch tuyến tiền liệt (PAE)

Là thủ thuật can thiệp nội mạch, làm tắc các mạch máu nuôi tuyến tiền liệt, khiến tuyến teo nhỏ dần do thiếu máu nuôi.

Phù hợp với:

Bệnh nhân lớn tuổi có nhiều bệnh lý nền (tim mạch, chống đông…).
Nguy cơ cao nếu phẫu thuật.

4. HoLEP – Bước tiến trong điều trị phì đại tuyến tiền liệt

HoLEP (Holmium Laser Enucleation of the Prostate) là kỹ thuật sử dụng laser để bóc tách toàn bộ phần mô tuyến tiền liệt phì đại, giúp giải phóng tắc nghẽn một cách triệt để.

HoLEP được thực hiện như thế nào?

Bác sĩ sử dụng ống nội soi đi qua niệu đạo (không cần mổ mở).
Dùng laser Holmium để bóc tách toàn bộ phần mô tuyến tiền liệt phì đại ra khỏi vỏ tuyến.
Phần mô này sau đó được cắt nhỏ và hút ra ngoài.
Toàn bộ quá trình diễn ra chính xác, kiểm soát tốt và ít xâm lấn.

Ưu điểm nổi bật của HoLEP

Hiệu quả lâu dài

Loại bỏ gần như hoàn toàn phần tuyến phì đại.
Giảm nguy cơ tái phát.

Ít chảy máu – an toàn cao

Tia laser trong HoLEP có khả năng bịt kín các mạch máu ngay khi cắt qua mô, giúp giảm thiểu tối đa tình trạng chảy máu cả trong và sau quá trình phẫu thuật.
Đặc biệt phù hợp với bệnh nhân có bệnh lý tim mạch hoặc đang dùng thuốc chống đông.
Ít nguy cơ nhiễm trùng.

Áp dụng cho mọi kích thước tuyến tiền liệt: Kể cả tuyến rất lớn (mà TURP khó thực hiện).

Hồi phục nhanh

Thời gian nằm viện ngắn.
Rút sonde tiểu sớm.
Nhanh chóng trở lại sinh hoạt bình thường.

Ít ảnh hưởng đến chức năng sinh lý: Phương pháp này giữ nguyên tính toàn vẹn của bao tuyến tiền liệt và cấu trúc xung quanh, hạn chế tối đa nguy cơ tổn thương hệ thống thần kinh liên quan. Nhờ đó, người bệnh giảm thiểu được rủi ro rối loạn cương dương hay xuất tinh ngược dòng sau điều trị.

So với các phương pháp truyền thống, HoLEP giúp loại bỏ triệt để mô phì đại, giảm nguy cơ phải can thiệp lại trong tương lai.

Với sự hỗ trợ chuyên môn trực tiếp từ các chuyên gia của Bệnh viện Chợ Rẫy, ekip bác sĩ Khoa Ngoại Bệnh viện Đại học Y Dược Buôn Ma Thuột (BUH) đã triển khai thành công kỹ thuật tiên tiến này. Kết quả này không chỉ minh chứng cho năng lực chuyên môn và tinh thần không ngừng học hỏi của đội ngũ nhân sự BUH mà còn mở ra hướng điều trị chất lượng cao cho người dân ngay tại khu vực.

Tài liệu tham khảo: Theo Hướng dẫn điều trị của Hiệp hội Niệu khoa Hoa Kỳ – AUA và Hiệp hội Niệu khoa Châu Âu – EAU