XÉT NGHIỆM HP BẰNG HƠI THỞ - PHÁT HIỆN CHÍNH XÁC VÀ THEO DÕI HIỆU QUẢ VIỆC ĐIỀU TRỊ VI KHUẨN HP

Vi khuẩn Helicobacter Pylori (HP) là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây viêm loét dạ dày – tá tràng và các bệnh lý đường ruột liên quan. Xét nghiệm HP qua hơi thở giúp xác định sự có mặt của vi khuẩn HP ở bệnh nhân. Đây là phương pháp xét nghiệm đơn giản, cho kết quả chính xác, nhanh chóng, rất có giá trị trong việc phát hiện và điều trị các bệnh lý tiêu hóa do vi khuẩn này gây ra.

Xét nghiệm HP bằng hơi thở là gì?

Xét nghiệm HP bằng hơi thở (còn gọi là test hơi thở Ure hoặc test hơi thở C13) là kỹ thuật không xâm lấn (non-invasive), dựa trên nguyên tắc là người bệnh sẽ được uống 1 viên thuốc hoặc 1 dung dịch có chứa Ure gắn phân tử Carbon đồng vị C13. Nếu có HP trong dạ dày thì vi khuẩn HP sẽ tạo ra men urease và thủy phân Ure trong thuốc uống vào thành Amoniac và khí Cacbonic. Khí Cacbonic với phân tử C13 này được hấp thu vào máu và đào thải qua phổi. Người ta sẽ đo lượng C13 thải ra trong hơi thở của người thử, từ đó xác định được vi khuẩn HP có hoạt động (sinh ra urease) trong dạ dày không.

Kết quả phát hiện nhiễm vi khuẩn HP được đánh giá theo số đếm nhấp nháy trong một phút (cpm: counts per minute) như sau:

  • Giá trị từ 0 – <25 cpm là (-) tính: bệnh nhân hiện không bị nhiễm H.pylori.
  • Giá trị từ 25-<50 cpm là không xác định.
  • Giá trị > 50 cpm là (+) tính: bệnh nhân đang bị nhiễm H. pylori.

Xét nghiệm HP hơi thở có 2 loại là: Sử dụng Carbon 13 (C13) hoặc sử dụng Carbon 14 (C14). Tại Khoa Xét Nghiệm BUH đang triển khai xét nghiệm HP bằng C13 với những ưu điểm như sau: Có độ nhạy và chính xác tương đương với C14. Phương pháp này không có chất phóng xạ nên an toàn cho tất cả mọi người, kể cả trẻ em dưới 8 tuổi và phụ nữ đang mang thai, tuy nhiên giá thành cao hơn nhiều so với sử dụng C14.

Ưu điểm của xét nghiệm HP bằng hơi thở

Xét nghiệm HP bằng hơi thở tại BUH có những ưu điểm vượt trội sau:

  • Phát hiện nhanh vi khuẩn HP.
  • Không cần dùng kỹ thuật nội soi, độ nhạy và độ đặc hiệu cao.
  • Dễ kiểm tra sau khi điều trị.
  • Giảm thiểu rủi ro sai số khi lấy mẫu.
  • Không có tia phóng xạ.
  • Đơn giản và nhanh chóng.
  • Có thể dùng cho phụ nữ có thai và trẻ em.

Xét nghiệm HP bằng hơi thở rất có ý nghĩa trong việc theo dõi hiệu quả điều trị vi khuẩn HP: Sau khi bệnh nhân điều trị bệnh lý dạ dày có vi khuẩn HP với một phác đồ điều trị đều cần phải kiểm tra lại tình trạng nhiễm khuẩn HP, việc kiểm tra lại trong đa số các trường hợp không cần phải tiến hành nội soi dạ dày mà có thể thực hiện xét nghiệm HP bằng hơi thở.

Tuy nhiên, phương pháp xét nghiệm HP hơi thở không cần nội soi dạ dày nên chỉ kiểm tra được người bệnh có nhiễm HP hay không chứ không quan sát được niêm mạc thực quản, dạ dày và tá tràng để đánh giá tình trạng viêm, loét; do đó mà có thể bỏ sót các tổn thương đường tiêu hóa trên như viêm loét dạ dày tá tràng, polype và các loại u thực quản, dạ dày…

Lưu ý: Xét nghiệm này thường không được các bác sĩ chỉ định cho đối tượng có các dấu hiệu nguy hiểm như: nôn hay đại tiện ra máu, đau dạ dày dai dẳng, sụt cân bất thường, chán ăn, ăn không ngon, người lớn tuổi…

Đối tượng nên thực hiện xét nghiệm HP bằng hơi thở

  • Người có biểu hiện về rối loạn tiêu hóa như: Đầy hơi, đau vùng thượng vị, ợ chua, buồn nôn, khó tiêu,…
  • Tiền sử gia đình có người bị ung thư dạ dày hoặc nhiễm vi khuẩn HP.
  • Người đã và đang điều trị bệnh lý dạ dày cần đánh giá hiệu quả của điều trị vi khuẩn HP mà không cần nội soi.

Các lưu ý trước khi xét nghiệm HP bằng hơi thở

  • Xét nghiệm kiểm tra cho bệnh nhân từ 12 tuổi trở lên.
  • Nhịn ăn 6 giờ trước khi tiến hành xét nghiệm, tốt nhất là qua đêm.
  • Xét nghiệm phải được thực hiện sau:
    • 4 tuần sau liệu pháp kháng sinh.
    • 2 tuần sau lần dùng cuối thuốc giảm tiết axit dạ dày.
  • Nếu bệnh nhân nghi ngờ hay bị nhiễm trùng dạ dày hoặc một chứng viêm nào đó của niêm mạc dạ dày (viêm teo dạ dày) có thể cho kết quả dương tính giả.

Quá trình thực hiện xét nghiệm HP bằng hơi thở tại BUH

Bước 1: Bệnh nhân hít sâu, nín thở 15 giây sau đó: thổi mạnh vào túi thở thứ nhất, và vặn chặt nắp ngay.

Bước 2: Cho bệnh nhân uống dung dịch thử nghiệm.

Bước 3: Cho bệnh nhân uống dung dịch “ bột ure 13 C” ngay sau khi pha.

Bước 4: Bệnh nhân hít sâu, nín thở 15 giây sau đó: thổi mạnh vào túi thở thứ hai, và vặn chặt nắp ngay.

Chờ kết quả theo thông tin ghi trên phiếu hẹn.

Để được tư vấn trực tiếp và hoàn toàn miễn phí, Quý Khách Hàng vui lòng bấm số HOTLINE 1900 1147

Trả lời