TỔNG QUAN VÀ NGUYÊN NHÂN BỆNH POIKILODERMA OF CIVATTE

Bs. Nguyễn Thị Thu Sang

Bệnh viện Đại học Y dược Buôn Ma Thuột

Bệnh Poikiloderma là gì?

Bệnh Poikiloderma là một tình trạng lành tính, phổ biến và mạn tính, thuộc nhóm melanoderma (rối loạn sắc tố da). Poikiloderma đề cập đến sự thay đổi sắc tố da như giảm sắc tố/ tăng sắc tố da (Hyperpigmentation/ hyperpigmentation) và sự giãn nở các mạch máu nhỏ (Telangiectasia) có thể thấy được ở vùng da bị ảnh hưởng.

Một số hình ảnh của Poikiloderma

Ai có thể bị Poikiloderma?

Thường gặp ở độ tuổi trung niên và người lớn tuổi, ở những người có nền da trắng, đặc biệt là những người thường xuyên tiếp xúc với ánh sáng mặt trời.
Thường gặp nhiều ở phụ nữ sau độ tuổi mãn kinh.

Nguyên nhân gây bệnh Poikiloderma:

Nguyên nhân chính xác vẫn chưa được biết. Những yếu tố nguy cơ như:

Tiếp xúc với ánh nắng mặt trời quá nhiều.
Nhạy cảm với mỹ phẩm, nước hoa.
Thay đổi nội tiết, liên quan đến độ tuổi mãn kinh hoặc sự sụt giảm Oestrogen.
Có yếu tố di truyền

Các đặc điểm lâm sàng:

Lâm sàng: các mảng màu nâu đỏ và teo da đối xứng
Vị trí: Vùng tiếp xúc với ánh nắng mặt trời như 2 bên cổ, má hay dưới cằm,..

Các biến chứng của bệnh Poikiloderma:

Thường không có triệu chứng nhưng một số bệnh nhân cảm thấy bỏng nhẹ, ngứa, đỏ bừng từng đột và nhạy cảm ở vùng da bị ảnh hưởng.

Chẩn đoán phân biệt:

Lupus ban đỏ.
Viêm da cơ.
Hội chứng Rothmund – Thomson

Điều trị:

Sử dụng kem chống nắng, có chỉ số chống nắng phổ rộng SPF 50+ hằng ngày.
Tránh các loại nước hoa gây dị ứng tiếp xúc vùng da bệnh.
Các chế phẩm từ Hydroquinone 4% có thể giúp làm mờ sang thương, thoa 2 lần/ ngày, thoa 2 tháng.
Retinoids sử dụng trong khoảng 1 năm.
Alpha hydroxy acids có thể làm giảm tăng sắc tố.
Laser PDL hoặc IPL cho hiệu quả điều trị tốt.
Laser Fractional giúp cải thiện mạch máu.

Tài liệu tham khảo:

Goldman MP, Weiss RA. Treatment of poikiloderma of Civatte on the neck with an intense pulsed light source. Plast Reconstr Surg. 2001 May;107(6):1376–81. PubMed PMID: 11335804.

Raulin C, Greve B, Grema H. IPL technology: a review. Lasers Surg Med.
2003;32(2):78–87. Review. PubMed PMID: 12561039.

Weiss RA, Goldman MP, Weiss MA. Treatment of poikiloderma of Civatte with an intense pulsed light source. Dermatol Surg. 2000 Sep;26(9):823–7; discussion 828. PubMed PMID: 10971554.

Wheeland RG, Applebaum J. Flashlamp-pumped pulsed dye laser therapy for poikiloderma of Civatte. J Dermatol Surg Oncol. 1990 Jan;16(1):12–6. PubMed PMID: 2299018.

Lautenschlager S, Itin PH. Reticulate, patchy and mottled pigmentation of the neck. Acquired forms. Dermatology. 1998;197(3):291–6. Review. PubMed PMID: 9812039.

Katoulis AC, Stavrianeas NG, Georgala S, Katsarou-Katsari A, et al. Familial cases of poikiloderma of Civatte: genetic implications in its pathogenesis? Clin Exp Dermatol. 1999 Sep;24(5):385–7. PubMed PMID: 10564328.

Katoulis AC, Stavrianeas NG, Panayiotides JG, Bozi E,et al. Poikiloderma of Civatte: a histopathological and ultrastructural study. Dermatology. 2007;214(2):177–82. PubMed PMID: 17341870.

Tags: nguyên nhân bệnh Poikiloderma, Poikiloderma