THOÁT NỖI “ÁM ẢNH” VÌ VIÊM ĐƯỜNG MẬT TÁI DIỄN DO SỎI ỐNG MẬT CHỦ VÀ SỎI KÍN 2 NHÁNH GAN  NHỜ PHƯƠNG PHÁP TÁN SỎI MẬT QUA DA BẰNG LASER TẠI BUH

THOÁT NỖI “ÁM ẢNH” VÌ VIÊM ĐƯỜNG MẬT TÁI DIỄN DO SỎI ỐNG MẬT CHỦ VÀ SỎI KÍN 2 NHÁNH GAN NHỜ PHƯƠNG PHÁP TÁN SỎI MẬT QUA DA BẰNG LASER

Điều trị sỏi triệt để sỏi mật , bảo tồn túi mật, giúp bệnh nhân hồi phục nhanh chóng; rút ngắn thời gian nằm viện, áp dụng được cho cả bệnh nhân cao tuổi, có bệnh lý nền là những ưu điểm của kỹ thuật tán sỏi mật qua da bằng laser đang được triển khai tại Bệnh viện Đại học Y Dược Buôn Ma Thuột.

Vừa qua, BUH đã tiến hành can thiệp tán sỏi mật qua da, điều trị thành công nhiều bệnh nhân sỏi mật phức tạp, chúng tôi xin thông tin về một ca bệnh sỏi mật phức tạp do nhiều sỏi ở nhiều vị trí và đã phẫu thuật nhiều lần, bệnh nhân lớn tuổi

TÌNH TRẠNG: 

BN N.T.N (Nữ 77 tuổi – Đắk Mil) vào viện trong tình trạng vàng da, đau bụng âm ỉ vùng hạ sườn phải và thượng vị, đã 2 tuần nhưng không thuyên giảm. 

Được biết, BN có tiền sử mắc bệnh sỏi mật từ 20 năm trước, từng thực hiện phẫu thuật 3 lần, gồm 2 lần mổ mở và 1 lần nội soi để lấy sỏi đường mật, đến nay bệnh tái phát nặng hơn được người nhà đưa đi thăm khám tại BUH.

CHẨN ĐOÁN & ĐIỀU TRỊ

Tại Khoa Ngoại Tổng hợp BUH, BN được siêu âm ổ bụng, chụp CT và MRI thì phát hiện tình trạng tắc nghẽn đường mật do sỏi ống mật chủ đã đóng thành khuôn phức tạp và sỏi ở 2 nhánh gan. Theo các bác sĩ cho biết, tình trạng này nếu không điều trị sẽ dẫn tới ứ mật và xơ gan về sau. Đặc biệt, vì BN từng mổ sỏi mật nhiều lần, ở sỏi ống mật chủ và sỏi trong gan cả 2 bên nên có thể gây dày dính, khó khăn khi tiến hành phẫu thuật một lần nữa.

Sau khi hội chẩn, ekip các bác sĩ đã quyết định  tiến hành phương pháp tán sỏi mật qua da bằng laser cho bệnh nhân.  Đây là phương án điều trị hiệu quả, phù hợp với thể trạng sức khỏe của bệnh nhân với những ưu điểm sau:

  • Khả năng sạch sỏi khá cao, lên tới 90% đối với sỏi trong gan, riêng sỏi ống mật chủ và sỏi túi mật có thể sạch hoàn toàn.
  • Thời gian nằm viện ngắn và nhanh hồi phục
  • Vết mổ nhỏ, giảm tình trạng mất máu, nhiễm trùng, biến chứng sau mổ.

Tuy nhiên Tán sỏi mật qua da là kỹ thuật phức tạp, đòi hỏi phải có hệ thống trang thiết bị y tế hiện đại nhằm hỗ trợ tối đa cho quá trình thực hiện tán sỏi, đồng thời yêu cầu trình độ của phẫu thuật viên cao. Do đó, để đảm bảo tán sạch sỏi và giảm thiểu biến chứng, nhiễm trùng, ekip phẫu thuật cần được đào tạo bài bản, có kinh nghiệm về phương pháp nội soi tán sỏi qua da.

Bệnh nhân đã trải qua cuộc phẫu thuật nhẹ nhàng với 1 vết rạch da 5 mm để đưa ống nội soi và đầu tán laser. Tất cả các viên sỏi trong gan và ống mật chủ được tán nhỏ và hút ra ngoài. Mỗi lần tán sỏi không quá 3 tiếng vì nếu quá thời gian này, lượng nước bơm vào dễ gây rối loạn điện giải.

Theo BS CKI. Ngoại tổng quát Lê Đình Linh: “Tán sỏi đường mật qua da bằng laser là phương pháp ít xâm lấn, người bệnh gần như không đau, ít biến chứng, cho phép đi trực tiếp và tán sỏi ở từng nhánh của đường mật, lấy sạch hết tất cả sỏi mật từ các nhánh: gan trái, gan phải, ống mạch chủ và kể cả sỏi ở những ống gan nhỏ nhất mà mổ mở cũng không thể lấy được.”

KẾT QUẢ:  
  • Lần đầu thực hiện tán sỏi, lấy sạch được 80% sỏi mật;
  • Lần thứ 2 tán sạch sỏi 100%, BN đã ổn định và phục hồi nhanh chóng: vết mổ đau ít, khô, bụng mềm, được xuất viện và hẹn rút ống trong 2 tuần tới.

Người nhà BN chia sẻ: “Rất cảm ơn y bác sĩ, điều dưỡng bệnh viện đã luôn tận tình chăm sóc bà, nói chuyện nhỏ nhẹ và còn dặn dò rất kỹ lịch tái khám, chế độ ăn uống nên gia đình rất yên tâm khi điều trị tại đây.”

🔹 Việc triển khai kỹ thuật tán sỏi mật qua da tại Bệnh viện Đại học Y Dược Buôn Ma Thuột chắc chắn sẽ là bước đột phá, mở ra triển vọng mới trong điều trị bệnh lý sỏi đường mật cho người dân tại khu vực Tây Nguyên, để người bệnh được điều trị với phương án hiệu quả tối ưu, chi phí hợp lý, không phải di chuyển lên tuyến trên.

Đăng ký thăm khám với các bác sĩ ngay nếu bạn có các bệnh lý sỏi đường mật cần được tư vấn điều trị qua Hotline CSKH: 19001147.

CỨU SỐNG THÀNH CÔNG BỆNH NHÂN VỠ GAN PHỨC TẠP DO TAI NẠN GIAO THÔNG

CỨU SỐNG THÀNH CÔNG BỆNH NHÂN VỠ GAN PHỨC TẠP

DO TAI NẠN GIAO THÔNG

Ngày 11/11/2023 vừa qua, Bệnh viện Đại học Y Dược Buôn Ma Thuột vừa thực hiện phẫu thuật cấp cứu thành công cho bệnh nhân vỡ gan phức tạp do tai nạn giao thông. Các bác sĩ Khoa Ngoại tổng hợp BUH cho biết các chấn thương kín ở vùng bụng gây chảy máu đặc biệt nguy hiểm tới tính mạng, cần được đưa đến cơ sở y tế có đầy đủ trang thiết bị và bác sĩ chuyên khoa xử trí kịp thời.

Bệnh nhân N.H.Q.T (Buôn Hồ, 27 tuổi) nhập viện trong tình trạng tiếp xúc chậm, da niêm nhợt, chân tay lạnh; Đau ngực phải, khó thở; Phù nề vùng bụng phải. Theo thông tin của người thân đi cùng, bệnh nhân bị tai nạn giao thông khi đang điều khiển xe máy. 

Các bác sĩ BUH tiếp nhận và ngay lập tức tiến hành siêu âm cấp cứu. Hình ảnh siêu âm cho thấy tình trạng người bệnh bị tràn khí màng phổi phải, tụ dịch và khí trong mô mềm thành ngực trái; Dập gan phải, dịch bao lách KT #11X37mm. 

Ekip các bác sĩ Khoa cấp cứu, Khoa Ngoại tổng hợp, Khoa Gây mê hồi sức đã nhanh chóng hội chẩn, thực hiện các xét nghiệm cần thiết và và chuyển bệnh nhân lên phòng mổ để phẫu thuật cấp cứu.

Khi tiến hành mở ổ bụng thấy nội tạng bệnh nhân tổn thương trầm trọng, vết thương lan từ vùng gan, lá lách đến xuống bụng; Lượng máu trong ổ bụng lượng nhiều khoảng trên 1.500 ml, gan vỡ độ 5 hạ phân thùy 6,7,8. EKip các bác sĩ tiến hành khâu bảo tồn gan vỡ lấy hết máu làm sạch ổ bụng. Sau 4 tiếng phẫu thuật, ca mổ kết thúc thành công bệnh nhân đã qua cơn nguy kịch và dần ổn định.

Ekip các bác sĩ đang phẫu thuật cấp cứu cho bệnh nhân

Sau phẫu thuật, bệnh nhân tỉnh táo, tiếp xúc tốt, da niêm hồng, ăn uống được và đại tiểu tiện tự chủ. Hiện tại sau 17 ngày năm điều trị tại khoa, bệnh nhân hồi phục tốt, vết mổ không còn đau nữa và sẽ được xuất viện sau vài ngày tới.

Bệnh nhân vui mừng khi sức khỏe hồi phục tốt sau 17 ngày điều trị tại BUH

BSCK2 Phạm Quang Tĩnh – Trưởng Khoa Ngoại tổng hợp BUH cho biết: “Các chấn thương kín do va chạm mạnh ở vùng bụng gây chảy máu trong là những chấn thương đặc biệt nguy hiểm, có khả năng tử vong rất cao. Trường hợp bệnh nhân N.H.Q.T khi tiếp nhận các bác sĩ đánh giá tỷ lệ tử vong cao do tổn thương vỡ gan nặng nề. Chính vì vậy, người dân không nên chủ quan trong các trường hợp tai nạn tương tự, cần đưa người bệnh ngay lập tức đến các cơ sở y tế có nhân lực và trang thiết bị hiện đại để có thể chẩn đoán chính xác và can thiệp điều trị kịp thời, hạn chế các biến chứng xấu đến sức khỏe.”

Khoa Ngoại tổng hợp BUH là một trong những chuyên khoa trọng điểm của Bệnh viện Đại học Y Dược Buôn Ma Thuột. Sở hữu đội ngũ y bác sĩ được đào tạo bài bản trong và ngoài nước, trang thiết bị và phòng mổ hiện đại, Khoa thực hiện đầy đủ các phẫu thuật điều trị, cấp cứu từ cơ bản đến chuyên sâu, gồm: ngoại tổng quát, ngoại tiết niệu, ngoại thần kinh, ung bướu, chấn thương chỉnh hình. Khoa luôn tiên phong cập nhập và ứng dụng các kỹ thuật điều trị mới, hiện đại nhằm mang lại hiệu quả điều trị tối ưu cho bệnh nhân trong khu vực.

Để được tư vấn trực tiếp và miễn phí, vui lòng liên hệ HOTLINE 1900 1147 (7h00 – 17h00, Thứ hai – Chủ nhật)

THAY KHỚP HÁNG TOÀN PHẦN 2 BÊN – “TÁI SINH” VẬN ĐỘNG CHO BỆNH NHÂN TẠI BUH

THAY KHỚP HÁNG TOÀN PHẦN 2 BÊN

“TÁI SINH” VẬN ĐỘNG CHO BỆNH NHÂN TẠI BUH

 ⚠️ Đau nhức khớp háng dai dẳng, dùng thuốc không thuyên giảm, khó khăn khi đi lại, cản trở giấc ngủ, … là những dấu hiệu nguy hiểm cảnh báo bệnh lý hoại tử vô mạch chỏm xương đùi, thoái hóa khớp háng mà nhiều người mắc phải. Tại BUH đã điều trị thành công nhiều bệnh nhân bị thoái hóa khớp háng 2 bên bằng kỹ thuật thay khớp háng nhân tạo toàn phần, giúp người bệnh hết chịu đựng những cơn đau đeo bám dai dẳng, phục hồi vận động của khớp háng, trở lại sinh hoạt lao động bình thường.

🔹 — TÌNH TRẠNG:

Bệnh nhân N.V.N – 49 tuổi bị đau khớp háng 2 bên đã lâu, đi khám ở nhiều nơi, sử dụng rất nhiều thuốc nhưng không thuyên giảm. Khi mức độ đau càng tăng, ảnh hưởng nhiều đến khả năng vận động của khớp, khó khăn trong sinh hoạt thường ngày, bệnh nhân đã đến Khoa Ngoại Tổng hợp BUH khám và phát hiện mình bị thoái hóa khớp háng 2 bên mức độ nặng, chỏm xương đùi bị xẹp, biến dạng.

🔹 — ĐIỀU TRỊ

Tại đây, sau khi tiến hành làm các xét nghiệm tiền phẫu, siêu âm, chụp X-quang… ekip bác sĩ đã hội chẩn và chỉ định phẫu thuật thay khớp háng toàn phần cho 2 khớp háng bị hư của anh N.V.N.

Kỹ thuật mổ thay khớp háng là gì?

Thoái hóa khớp háng là căn bệnh gây đau đớn dai dẳng, làm giảm khả năng vận động. Phẫu thuật thay khớp háng toàn phần là kỹ thuật cắt bỏ khớp háng bị tổn thương và thay thế bằng khớp nhân tạo, giúp giảm đau và hồi phục vận động, đặc biệt là ở BN bị thoái hóa khớp háng thể nặng, chỏm xương đùi bị hoại tử, biến dạng, gãy cổ xương đùi … Hiện nay, BUH đã điều trị thành công nhiều ca bệnh thoái hóa khớp háng, gãy cổ xương đùi bằng kỹ thuật này, gồm 2 loại:

– Thay khớp háng toàn phần

  • Là thay toàn bộ các phần tổn thương ở mặt khớp của chỏm xương đùi và ổ cối.
  • Chỉ định: Khi người bệnh mắc các bệnh lý về khớp như thoái hóa háng, hoại tử chỏm,… và đủ điều kiện sức khỏe để trải qua cuộc mổ kéo dài.

–  Thay khớp háng bán phần

  • Chỉ thay thế phần chỏm xương đùi mà không thay thế ổ cối.
  • Chỉ định: Đối với trường hợp gãy cổ xương đùi ở người lớn tuổi

Khác biệt giữa phẫu thuật thay khớp háng toàn phần và bán phần

Đối với trường hợp anh N.V.N tuổi còn trẻ, khớp háng bị hư nghiêm trọng, đau dai dẳng trên nền sức khỏe tốt thì phẫu thuật thay khớp háng toàn phần là phương án điều trị phù hợp và hiệu quả lâu dài cho bệnh nhân.

🔹 — KẾT QUẢ:

Nhờ sự phối hợp nhịp nhàng của cả ekip bác sĩ Chấn thương chỉnh hình khoa Ngoại tổng hợp và khoa Gây mê hồi sức, Bệnh nhân đã được phẫu thuật thay khớp háng toàn phần 2 bên thành công tốt đẹp.

Đặc biệt, trong suốt quá trình chăm sóc hậu phẫu, đội ngũ điều dưỡng BUH luôn tận tâm chăm sóc BN từ việc thay băng, uống thuốc đến ăn uống, vệ sinh hằng ngày, tập phục hồi chức năng sớm giúp quá trình hồi phục của bệnh nhân vô cùng thuận lợi. Chỉ sau 7 ngày đã có thể đi lại, sinh hoạt cá nhân bình thường. Được biết, sau phẫu thuật thay khớp, khoảng 3 tuần sau phẫu thuật bệnh nhân sẽ quay về được với những sinh hoạt cuộc sống bình thường.

Bệnh nhân N.V.N chia sẻ: ”Hiện tại tôi cảm thấy sức khỏe cải thiện rõ rệt, những cơn đau nhức hành hạ suốt thời gian qua không còn nữa. Sau phẫu thuật 7 ngày tôi đã đứng và đi lại được, không đau đớn. Ngoài ra, tinh thần cũng tốt hơn nhờ ngủ ngon, không còn những cơn đau đớn và mệt mỏi như lúc trước.”

🔹 — KHUYẾN CÁO từ Bác sĩ: BSCK1. Võ Khắc Thành – Phó Trưởng Khoa Ngoại tổng hợp chia sẻ: “Phẫu thuật thay khớp háng là lựa chọn tối ưu trong chỉnh hình biến dạng của khớp háng, không chỉ giúp hồi sinh vận động mà còn giảm các nguy cơ bệnh lý tim mạch, huyết áp, tiểu đường, nghiện rượu và trầm cảm… Khớp háng nhân tạo có tuổi thọ khoảng 15 năm nên BN cần hạn chế các vận động quá nặng, tuân thủ chế độ ăn uống, vận động và kiểm tra khớp háng định kỳ để duy trì độ bền, hạn chế hao mòn khớp và đảm bảo chất lượng cuộc sống hàng ngày.”

Hiện nay, phẫu thuật thay khớp háng toàn phần, bán phần đã và đang được các bác sĩ chuyên khoa Chấn thương chỉnh hình – Khoa Ngoại tổng hợp BUH triển khai thường quy, giúp điều trị hiệu quả – an toàn – nhanh chóng nhiều ca bệnh thoái hóa khớp háng. Đặc biệt, Bệnh viện Đại học Y Dược Buôn Ma Thuột chấp nhận BHYT toàn quốc, không cần chuyển tuyến giúp người bệnh an tâm điều trị với chất lượng cao và giảm bớt gánh nặng chi phí.

Để được tư vấn trực tiếp và miễn phí, Quý Khách Hàng vui lòng liên hệ HOTLINE 1900 1147

 

BUH PHẪU THUẬT CẮT GAN HẠ PHÂN THÙY TRONG ĐIỀU TRỊ UNG THƯ GAN CHO BỆNH NHÂN

BUH PHẪU THUẬT CẮT GAN HẠ PHÂN THÙY 

TRONG ĐIỀU TRỊ UNG THƯ GAN CHO BỆNH NHÂN

Ung thư biểu mô tế bào gan là bệnh lý ác tính nguyên phát và phổ biến của gan ở Việt Nam và thế giới. Theo tổ chức nghiên cứu ung thư toàn cầu (GLOBOCAN) năm 2020, ở Việt Nam ung thư biểu mô tế bào gan là loại ung thư phổ biến, có liên quan mật thiết đến tình trạng nhiễm virus viêm gan B, C với số trường hợp mới mắc năm 2020 là 26,418 ca, chiếm 14,5% trong tổng số các loại ung thư. Đồng thời tử vong do ung thư gan cũng đứng hàng cao, chiếm 20,6% tổng số các loại ung thư ở Việt Nam và 8,3% trên thế giới, cao gấp 3,8 lần tổng số ca tử vong do tai nạn giao thông. Hiện nay, phẫu thuật cắt gan là phương pháp tối ưu trong điều trị ung thư biểu mô tế bào gan ở giai đoạn sớm.

Vừa qua, BUH đã phẫu thuật thành công trường hợp bệnh nhân (51 tuổi, Buôn Hồ) ung thư gan di căn từ khối xơ gan bằng kỹ thuật cắt gan hạ phân thùy nhỏ, bảo toàn chức năng mô gan còn lại, giúp BN hồi phục sức khỏe.

— TÌNH TRẠNG

Bệnh nhân Y.T.MLô (Nam SN 1972 – Xã Ea Drông, thị xã Buôn Hồ – tỉnh Đắk Lắk) vào viện thăm khám trong tình trạng vàng da, đau bụng âm ỉ vùng dưới sườn bên phải, tự dùng thuốc nhưng không đỡ, cơn đau ngày càng tăng. Qua khai thác, bệnh nhân có tiền sử viêm gan B điều trị không liên lục, kèm thoái hóa cột sống thắt lưng và viêm dạ dày.

Sau khi thực hiện đầy đủ xét nghiệm cận lâm sàng cần thiết, các bác sĩ Khoa ngoại tổng hợp BUH chẩn đoán BN mắc Ung thư biểu mô tế bào gan trên nền xơ gan mà nguyên nhân chính là do viêm gan B không được điều trị triệt.

— ĐIỀU TRỊ 

Với tình trạng xơ gan nên bệnh nhân không đủ điều kiện phẫu thuật cắt phần lớn gan. Các bác sĩ đã hội chẩn và quyết định cắt gan hạ phân thùy V, VI, VII nhằm đảm bảo chức năng gan sau phẫu thuật, hạn chế tối đa nguy cơ xuất huyết, nhiễm trùng  trong phẫu thuật và hạn chế tối thiểu tổn thương các bộ phận xung quanh gan.

Đây là kỹ thuật cắt gan phức tạp hơn so với phương pháp cắt gan lớn thông thường. Tất cả các nguy cơ có thể diễn ra trong quá trình phẫu thuật đều được bác sĩ giải thích cặn kẽ với bệnh nhân và gia đình.

Ca phẫu thuật diễn tiến thuận lợi, ekip các bác sĩ Khoa Ngoại tổng hợp cùng các bác sĩ Khoa Gây mê hồi sức đã phối hợp nhịp nhàng cắt gan hạ phân thùy thành công cho bệnh nhân sau 4 tiếng phẫu thuật.

Ekip phẫu thuật
Hình ảnh khối u gan được cắt bỏ

— KẾT QUẢ:  Sau phẫu thuật 7 ngày, bệnh nhân hồi phục tốt, da, niêm mạc hồng, vết mổ ít dịch thấm băng, ít đau, ăn uống vận động, ngủ bình thường.. 

 Bệnh nhân vui mừng chia sẻ: “Tôi cảm thấy đã khỏe hơn nhiều, đã đi lại và tinh thần rất tốt, rất cảm ơn các bác sĩ, nhân viên y tế đã chăm sóc tận tình, cả ngày và đêm giúp tôi sớm hồi phục”

BSCKII. Phạm Quang Tĩnh – Trưởng Khoa Ngoại tổng hợp, Bệnh Viện Đại học Y Dược Buôn Ma Thuột chia sẻ: “Xơ gan, ung thư gan là bệnh lý có tiến triển thầm lặng, có đến 70% người bệnh phát hiện xơ gan thì kích thước khối u đã lớn, bệnh đã ở giai đoạn nghiêm trọng cùng những biểu hiện nặng như: bụng chướng tức, đau hoặc tự sờ thấy khối u vùng hạ sườn phải, mệt mỏi, chán ăn, gầy sút cân, vàng da, vàng mắt… Viêm gan do virus B, C là một trong những nguyên nhân chính dẫn đến xơ gan và ung thư gan. Do đó, để phòng tránh bệnh nên tiêm phòng virus viêm gan B, C; có lối sống sinh hoạt lành mạnh, không sử dụng rượu bia, thuốc lá…, kiểm tra sức khỏe định kỳ 6 tháng/lần. Đối với người có bệnh lý viêm gan B, C thì phải điều trị tích cực theo phác đồ của bác sĩ chuyên khoa.”

 

Phẫu thuật cắt gan nói chung trong điều trị ung thư gan là phẫu thuật lớn, phức tạp. Để thực hiện đòi hỏi bác sĩ phẫu thuật, bác sĩ gây mê có chuyên môn cao và nhiều kinh nghiệm cùng phối hợp. Hiện nay, tại Bệnh viện Đại học Y Dược Buôn Ma Thuột đã và đang thực hiện thường quy các phẫu thuật cắt bỏ gan lớn, nhỏ trong điều trị ung thư gan mang lại hiệu quả điều trị cao cho bệnh nhân. Nhờ đó, người bệnh trong khu vực có thể lựa chọn các phương pháp điều trị hiện đại, hưởng dịch vụ khám chữa bệnh bằng BHYT với chi phí điều trị hợp lý, hạn chế di chuyển lên tuyến trên.

 

Để được tư vấn trực tiếp và hoàn toàn miễn phí, Quý Khách Hàng vui lòng liên hệ HOTLINE 1900 1147

 

BUH ĐIỀU TRỊ THÀNH CÔNG MẤT VỮNG KHỚP ĐỘI – TRỤC CHO BỆNH NHÂN BẰNG KỸ THUẬT MỔ BẮT VÍT CỐ ĐỊNH C1 – C2 PHÍA SAU

BUH ĐIỀU TRỊ THÀNH CÔNG MẤT VỮNG KHỚP ĐỘI – TRỤC

BẰNG KỸ THUẬT MỔ BẮT VÍT CỐ ĐỊNH C1 – C2 PHÍA SAU

Mất vững khớp đội trục thường không có triệu chứng cụ thể nhưng có thể gây đau cổ mơ hồ, đau đầu vùng chẩm, hoặc đôi khi gây chèn ép tủy cổ không liên tục ở các mức độ khác nhau như rối loạn dáng đi, nặng hơn là bại yếu tứ chi, rối loạn cơ tròn… thậm chí là tử vong do chèn ép hành tủy gây suy hô hấp. Vừa qua, BUH đã điều trị thành công ca mất vững khớp đội – trục (C1 – C2) nhờ áp dụng kỹ thuật cố định C1, C2 bằng nẹp vít phía sau (Harm’s technique) cho bệnh nhân B.V.M (59 tuổi, Đắk Lắk). Hiện tại, người bệnh phục hồi tốt, đi lại được và cải thiện đến 70% chức năng vận động.

— TÌNH TRẠNG: Bệnh nhân B.V.M (59 tuổi), vào viện trong tình trạng yếu tứ chi, đi không vững. Qua thăm khám và chẩn đoán X-quang thường quy và chụp cộng hưởng từ (MRI) để đánh giá tính toàn vẹn của dây chằng thì phát hiện tổn thương tủy cổ do mất vững khớp đội – trục.

Việc tổn thương đến tủy do mất vững khớp đội – trục có thể gây tử vong cao từ 13% đến 60%. Chính vì vậy, bất kể bệnh nhân nào có các yếu tố nguy cơ mất vững khớp đội – trục đều cần được kiểm tra và can thiệp phẫu thuật cấp cứu.

Có 3 phương pháp cố định C1 – C2 phía sau:

Buộc vòng cung sau, vít qua khớp C1 – C2: 

Ưu điểm đơn giản, dễ thực hiện. Tuy nhiên phương pháp này chỉ cố định tốt với chuyển động cúi và ưỡn, với chuyển động xoay sẽ gây mất vững; tỷ lệ không liền xương, khớp giả cao (khoảng 30%).

Hình minh họa kỹ thuật buộc vòng cung sau. Vít được đặt dưới vòm sau C1, vòng quanh mỏm gai C2, sau đó được kết hợp bằng cách đặt xương mào chậu có rãnh ở giữa để gắn vào phiến C2 và mỏm gai.

Vít qua khớp cố định vững chắc ở tất cả chuyển động

Phương pháp này giảm 61,4% vận động cúi ưỡn, giảm đến 82,7% vận động nghiêng và giảm 94,8% vận động xoay. Tuy nhiên, kỹ thuật này rất khó áp dụng cho các trường hợp mất vững đội – trục di lệch lớn, nếu không sửa chữa được các biến dạng bằng phương pháp nắn chỉnh ngoài. Ngoài ra, kỹ thuật này có thể gây tổn thương tủy và động mạch đốt sống ( tỷ lệ khoảng 2,5 – 4,3%).

Hình minh họa kỹ thuật Vít qua khớp cố định C1- C2

Cố định C1, C2 bằng nẹp vít phía sau (Vít khối bên C1 và vít qua cuống C2 – Phương pháp Harm’s technique)

Đây là phương pháp mang lại khả năng vững chắc về mặt cơ sinh học tốt do tăng diện tiếp xúc của xương và vít đồng thời có cánh tay đòn lực dài. Kỹ thuật được thực hiện bằng cách đặt vít vào hai khối bên C1 và cuống đốt hoặc eo của C2. Đặc biệt, vít khối bên C1  vít qua cuống C2 giúp chuyển động xoay tốt tùy thể trạng của từng bệnh nhân.

Hình minh họa vít khối bên C1 được kết nối qua vít cuống C2 bằng nẹp vít phía sau

— ĐIỀU TRỊ: Trường hợp bệnh nhân B.V.M là một ca bệnh phức tạp, BN đã lớn tuổi, loãng xương, thêm những tổn thương ở tủy cổ và động mạch đốt sống. Để hạn chế rủi ro, tăng khả năng hồi phục, các bác sĩ chuyên khoa Ngoại thần kinh – Khoa Ngoại tổng hợp BUH đã hội chẩn và quyết định mổ bắt vít cố định khớp đội – trục bằng phương pháp cố định C1, C2 bằng nẹp vít phía sau, lấy xương mào chạy tự thân để hàn đốt C1 & C2 phía sau. Ca phẫu thuật kéo dài khoảng 2 tiếng và thành công tốt đẹp.

So với các kỹ thuật nêu trên, kỹ thuật cố định C1, C2 bằng nẹp vít phía sau có nhiều ưu điểm vượt trội:

  • Không cần nắn chỉnh kín trước mổ. Quá trình nắn chỉnh được thực hiện trực tiếp trong phẫu thuật.
  • Vít vào xương dài hơn, mỗi đốt (C1, C2) được cố định bằng 2 vít 2 bên nên mức độ cố định vững chắc hơn.
  • Hiệu quả nắn chỉnh rõ rệt.
  • Tỷ lệ liền xương cao.
  • Hạn chế biến chứng gây tổn thương động mạch đốt sống nhờ việc quan sát trực tiếp vị trí đặt vít vào C1

Hệ thống nẹp vít cố định trong mổ.

Hình ảnh chụp CT TRƯỚC và SAU mổ

— KẾT QUẢ: Sau khi mổ, BN đã phục hồi tốt cả về cơ khớp tứ chi và tinh thần, hiện đã đi lại được và cải thiện đến 70% khả năng vận động.

Hình ảnh chụp CT sau khi bắt vít C1-C2 phía sau

Bệnh nhân cải thiện đến 70% sức khỏe sau ca mổ

 

 BSCK1. Nguyễn Văn Tấn – Phó Trưởng Khoa Ngoại tổng hợp BUH cho biết: “Cố định C1-C2 bằng ốc khối bên C1 – ốc chân cung C2 và hàn sau C1-C2 bằng ghép mào chậu tự thân là kỹ thuật điều trị tối ưu cho các trường hợp mất vững khớp đội – trục. Để thực hiện được đòi hỏi phẫu thuật viên có tay nghề cao, được đào tạo bài bản, phối hợp nhịp nhàng với các bác sĩ gây mê cùng trang thiết bị hiện đại hỗ trợ. Hiện nay, BUH đã áp dụng thường quy kỹ thuật này trong điều trị các trường hợp mất vững khớp đội – trục do các nguyên nhân khác nhau: Chấn thương, viêm khớp dạng thấp, lao… mang lại kết quả tốt, giúp người bệnh an tâm điều trị y tế ngay tại địa phương.”

Để được tư vấn trực tiếp và hoàn toàn miễn phí, Quý Khách Hàng vui lòng liên hệ:

HOTLINE 1900 1147

BUH THỰC HIỆN THÀNH CÔNG CA PHẪU THUẬT NỘI SOI KHỚP GỐI TÁI TẠO ĐỨT 3 DÂY CHẰNG PHỨC TẠP  

BUH THỰC HIỆN THÀNH CÔNG CA PHẪU THUẬT NỘI SOI KHỚP GỐI

TÁI TẠO ĐỨT 3 DÂY CHẰNG PHỨC TẠP

Vừa qua, BUH đã phẫu thuật thành công trường hợp tổn thương phức tạp nhiều dây chằng khớp gối bằng phương pháp phẫu thuật nội soi cho bệnh nhân T. V. A (SN 1984 – Krông Năng) bị đứt 3 dây chằng chéo trước, chéo sau và bên trong do tai nạn. Nếu không can thiệp phẫu thuật kịp thời thì người bệnh sẽ phải đối mặt với nhiều nguy cơ nghiêm trọng tới sức khỏe như: rách sụn chêm, bong sụn khớp, thoái hóa khớp gối sớm hơn tuổi tác sinh học bình thường. Phẫu thuật nội soi tái tạo dây chằng được đánh giá là kỹ thuật hiện đại và hiệu quả với nhiều ưu điểm như ít xâm lấn và ít làm tổn hại đến mô mềm với độ an toàn cao, sẹo mổ nhỏ…

— TÌNH TRẠNG

Trước đó 4 tuần, bệnh nhân T. V. A (SN 1984 – Krông Năng) gặp tai nạn xe máy, bị xe đè lên chân, khớp gối sưng đau nên đã uống thuốc và đến thăm khám tại BUH. Sau khi được thăm khám và tiến hành chụp cộng hưởng từ (MRI) thì phát hiện tổn thương đứt 3 dây chằng (dây chằng chéo trước, dây chằng chéo sau và dây chằng bên trong khớp gối). Với tình trạng trên, các bác sĩ chuyên khoa khoa Ngoại tổng hợp BUH đã thực hiện hội chẩn và xác định phương pháp điều trị là phẫu thuật nội soi tái tạo dây chằng.

Thông thường khi tổn thương dây chằng vùng gối, hầu hết khoảng 80-90% trường hợp bị đứt dây chằng chéo trước, hoặc chỉ đứt 2 dây chằng. Trường hợp đứt 3 dây chằng cùng một lúc như ca này được xem là khá phức tạp.

ThS.BS. Phan Ngọc Tâm – Chuyên khoa Chấn thương chỉnh hình – Khoa Ngoại Tổng hợp BUH chia sẻ thêm: “Các yếu tố giữ vững tĩnh khớp gối nhìn chung có 4 dây chằng chính: dây chằng chéo trước, dây chằng chéo sau (giúp gối không bị trượt ra trước hay ra sau); dây chằng bên trong, dây chằng bên ngoài (giúp gối không vẹo ngoài hoặc vẹo trong), trường hợp đứt nhiều dây chằng khớp gối thực sự rất nguy hiểm dễ dẫn đến các biến chứng: tổn thương mạch máu, rách sụn chêm, bong sụn khớp, thoái hóa khớp gối… rất may BN đã đến thăm khám kịp thời và tuân thủ quy trình điều trị: uống thuốc giảm đau, giảm sưng, tập vật lý trị liệu trước đến khi khớp gối không còn đau, cơ năng tốt để tiến hành phẫu thuật.”

(Hình minh họa đứt dây chằng khớp gối)

— ĐIỀU TRỊ

Hiện nay các bác sĩ Khoa Ngoại Tổng hợp – Bệnh viện Đại học Y Dược Buôn Ma Thuột đã triển khai tốt kỹ thuật mổ nội soi tái tạo dây chằng khớp gối. Với phương pháp này, bệnh nhân chỉ cần phẫu thuật 1 lần để tái tạo các dây chằng với hiệu quả điều trị hơn hoặc tương đương với các phẫu thuật mổ hở khớp kinh điển.

Trong trường hợp BN này, sau khi tập vật lý trị liệu trước mổ có dấu hiệu tích cực, chỉ sau khoảng 3 tuần, khớp gối giảm sưng nề, BN có thể gấp duỗi gối được, không còn đau khớp nhiều và đủ điều kiện tiến hành phẫu thuật.

Ekip phẫu thuật BUH đã tiến hành gây tê, đưa dụng cụ và camera vào khớp gối để soi kiểm tra bằng đường mổ nhỏ. Hình ảnh này được phóng đại trên màn hình máy nội soi rõ nét để bác sĩ dễ dàng quan sát chi tiết, kiểm tra những tổn thương và tiến hành lấy một đoạn gân tự thân đưa vào khớp gối tạo thành một dây chằng mới thay thế cho dây chằng cũ bị đứt.

— KẾT QUẢ

Sau phẫu thuật, BN đã tập vận động đùi, cẳng chân, gấp duỗi gối trái nhẹ nhàng, xuất viện sau 05 ngày. Hiện tại BN đang tiếp tục tập vật lý trị liệu theo hướng dẫn của Bác sĩ để tăng cường biên độ vận động của khớp gối.

Khoa chấn thương chỉnh hình tại BUH hiện đang áp dụng các kỹ thuật trong chẩn đoán và điều trị các chấn thương và tình trạng bệnh liên quan đến hệ thống cơ xương khớp như gãy xương chi trên, chi dưới, tổn thương dây chằng do chấn thương.
– Phẫu thuật kỹ thuật cao: Nội soi khớp gối (tái tạo dây chằng chéo trước, chéo sau, rách sụn chêm, …);
– Thực hiện các kỹ thuật nắn xương, bó bột, kết hợp xương.

Trong đó, kỹ thuật phẫu thuật nội soi tái tạo dây chằng khớp gối là kỹ thuật thường quy tại Bệnh viện, góp phần cải thiện chất lượng khám chữa bệnh và chăm sóc sức khỏe tại địa phương, giúp người dân không phải chuyển tuyến trên, tiết kiệm thời gian và chi phí. Các ca phẫu thuật đều có tỉ lệ thành công cao, ít biến chứng.
————————
Bệnh viện Đại học Y Dược Buôn Ma Thuột – Chất lượng từ tri thức
🏥 Địa chỉ : 298 Hà Huy Tập, Buôn Ma Thuột, Đắk Lắk
☎️ Hotline: 1900 1147
🌏 Website: benhvienbmt.com

PHẪU THUẬT NỘI SOI HOÀN TOÀN CẮT DẠ DÀY – BƯỚC TIẾN MỚI TRONG ĐIỀU TRỊ UNG THƯ DẠ DÀY TẠI BUH

PHẪU THUẬT NỘI SOI HOÀN TOÀN CẮT DẠ DÀY

BƯỚC TIẾN MỚI TRONG ĐIỀU TRỊ UNG THƯ DẠ DÀY TẠI BUH

Vừa qua (3/10/2023), Bệnh viện Đại học Y Dược Buôn Ma Thuột đã thực hiện thành công ca phẫu thuật nội soi hoàn toàn cắt dạ dày, nạo vét hạch đối với trường hợp chẩn đoán ung thư dạ dày giai đoạn tiến triển (T2) ở bệnh nhân lớn tuổi. Tại Việt Nam phẫu thuật nội soi hoàn toàn cắt dạ dày điều trị ung thư dạ dày đã được thực hiện ở một số Bệnh viện lớn tuyến đầu. BUH là một trong số những  bệnh viện cập nhật sớm và ứng dụng thành công kỹ thuật này tại khu vực Tây Nguyên.

Bệnh nhân T.T.T (Buôn Hồ – 77 tuổi) đến khám trong tình trạng đau bụng, khó tiêu, ăn uống kém, nôn ói. Qua thăm khám và nội soi thăm dò thì phát hiện bệnh nhân có ổ loét dạ dày, u nhú kích thước 2 cm. Các bác sĩ đã tiến hành lấy sinh thiết và gửi làm xét nghiệm giải phẫu bệnh (GPB).  Dựa vào kết quả GPB, các bác sĩ chẩn đoán BN mắc ung thư dạ dày giai đoạn T2 – giai đoạn khối u chính đang phát triển vào lớp đệm cơ. Ở giai đoạn này, phẫu thuật cắt bỏ khối u được chỉ định là phương pháp điều trị chính. Trong đó, phẫu thuật nội soi hoàn toàn được được chứng minh là an toàn và ít xâm hại, đảm bảo tính triệt căn và tỷ lệ cứu sống sau 5 năm tương đương mổ mở. Tại Việt Nam phẫu thuật nội soi hoàn toàn cắt dạ dày điều trị ung thư dạ dày đã được thực hiện ở một số Bệnh viện lớn tuyến đầu. BUH là một trong số những  bệnh viện cập nhật sớm và ứng dụng thành công kỹ thuật này tại khu vực Tây Nguyên.

Sau được bác sĩ và giải thích tận tình về phương pháp phẫu thuật nội soi với nhiều ưu điểm như ít xâm lấn, ít đau, hồi phục sau mổ nhanh chóng, đặc biệt phù hợp với người lớn tuổi, bệnh nhân và gia đình đã đồng ý phẫu thuật. Hơn 4 giờ phẫu thuật, các bác sĩ khoa Ngoại tổng hợp đã tiến hành phẫu thuật nội soi hoàn toàn cắt dạ dày, nạo vét hạch triệt để và tái lập lưu thông tiêu hóa. 

Với sự phối hợp của ekip bác sĩ và nhân viên y tế dày dặn kinh nghiệm cùng hệ thống trang thiết bị nội soi hiện đại, cắt nối ruột hoàn toàn bằng dao siêu âm và máy nối tân tiến, ca phẫu thuật đã diễn ra thành công tốt đẹp. Ngày thứ 3 sau phẫu thuật, bệnh nhân đã hoàn toàn tỉnh táo, sinh hoạt bình thường và được theo dõi tại Khoa.

BSCKII. Phạm Quang Tĩnh – Trưởng khoa ngoại tổng hợp, Bệnh Viện Đại học Y Dược Buôn Ma Thuột cho biết: “Phẫu thuật nội soi hoàn toàn cắt đoạn dạ dày, vét hạch là kỹ thuật khó, đòi hỏi phẫu thuật viên cần có trình độ chuyên môn vững vàng, kỹ thuật mổ nội soi tốt. Do đó, Khoa ngoại Tổng Hợp BUH đã đào tạo bài bản chuyên sâu về Ekip nhân lực, cùng hệ thống trang thiết bị nội soi mới, hiện đại để thực hiện kỹ thuật mổ nội soi hoàn toàn cắt dạ dày một cách thường quy; giúp người bệnh được thụ hưởng các kỹ thuật y tế cao, chuyên sâu ngay tại khu vực Tây Nguyên mà không cần di chuyển lên tuyến trên, tiết kiệm chi phí điều trị.”

Phẫu thuật nội soi hoàn toàn cắt dạ dày, vét hạch là lựa chọn điều trị hiệu quả cho ung thư dạ dày giai đoạn tiến triển, chưa xâm lấn so với nhiều ưu điểm so với phương pháp mổ hở truyền thống: 

  • Giảm tỷ lệ xuất huyết, mất máu, giảm nguy cơ cần truyền máu trong quá trình phẫu thuật.
  • Ít đau, có thể vận động sớm sau mổ, 
  • Thời gian trung tiện và ăn bằng đường miệng ngắn.
  • Vết mổ nhỏ, hạn chế được biến chứng nhiễm trùng sau mổ.

Chị Trần Thị Kim Tuyến ( con gái BN Thoa) xúc động chia sẻ: “Tôi rất cảm kích trước sự chăm sóc tận tình, trực ngày trực đêm không quản vất vả của các y bác sĩ, nhân viên y tế nơi đây. Nhờ đó mà gia đình yên tâm để bà điều trị, không phải chữa chạy tốn kém ở Sài Gòn, giảm gánh nặng cả về tinh thần và tài chính cho gia đình.”

Bệnh viện Đại học Y Dược với các trang thiết bị hiện đại và đội ngũ phẫu thuật viên có trình độ cao, được đào tạo chuyên nghiệp, luôn chủ động học hỏi và ứng dụng các kỹ thuật y khoa tiên tiến trong điều trị cho bệnh nhân tại khu vực. Kết quả triển khai áp dụng phẫu thuật nội soi hoàn toàn cắt dạ dày, vét hạch thành công ở ca lớn tuổi trên là một minh chứng cụ thể. 

Để được tư vấn hoàn toàn miễn phí, Quý Khách Hàng vui lòng liên hệ HOTLINE 1900 1147

 

NỘI SOI CỘT SỐNG ĐIỀU TRỊ THOÁT VỊ ĐĨA ĐỆM TẠI BUH AN TOÀN – MAU PHỤC HỒI – ÍT XÂM LẤN

NỘI SOI CỘT SỐNG ĐIỀU TRỊ THOÁT VỊ ĐĨA ĐỆM TẠI BUH

AN TOÀN – MAU PHỤC HỒI – ÍT XÂM LẤN

Nhờ ứng dụng hiệu quả kỹ thuật nội soi cột sống, Bệnh viện Đại học Y Dược Buôn Ma Thuột đã điều trị thành công nhiều ca bệnh thoát vị đĩa đệm cột sống, giúp người bệnh sớm phục hồi và giảm tối đa các nguy cơ biến chứng trong phẫu thuật.

Thoát vị đĩa đệm là gì?

Thoát vị đĩa đệm là hiện tượng một hoặc nhiều đĩa đệm nằm giữa các đốt sống bị tổn thương, trượt ra khỏi vị trí ban đầu gây chèn ép lên tủy sống và các dây thần kinh trong ống sống, khiến người bệnh có cảm giác đau lưng, đau lan xuống chân, đau tăng dần khi đứng, đi lại, hắt hơi…

Thoát vị đĩa đệm cột sống là bệnh lý thường gặp, chiếm đến 80% nguyên nhân gây đau lưng.

Tùy thuộc vào vị trí dây thần kinh bị đĩa đệm chèn ép mà mỗi bệnh nhân sẽ có những dấu hiệu và biến chứng khác nhau. Nếu đĩa đệm chèn ép các dây thần kinh ngay tại vùng thắt lưng và không được điều trị kịp thời sẽ dẫn đến đại tiểu tiện không tự chủ, teo dần các chi, thậm chí là mất khả năng đi lại.

Điều trị thoát vị đĩa đệm cột sống bằng phẫu thuật nội soi

Phẫu thuật nội soi là một kỹ thuật điều trị mới, thông qua vết mổ có kích thước rất nhỏ (khoảng 1cm) và hệ thống ống nhỏ kết hợp với ống nội soi để hình dung phẫu trường. Trước đây, phẫu thuật nội soi thường được dùng để điều trị các vùng khác của cơ thể (như đường tiêu hóa). Nhưng nhờ những tiến bộ trong quang học, hình dung mô và hình ảnh cột sống, phẫu thuật nội soi cột sống đã được ứng dụng trong điều trị nhiều bệnh lý liên quan đến cơ xương khớp, điển hình là thoát vị đĩa đệm.

Hiện nay, có nhiều phương pháp điều trị thoát vị đĩa đệm cột sống, tuy nhiên phương pháp nội soi đang là ưu thế trong ứng dụng khoa học kỹ thuật hiện đại với nhiều ưu điểm vượt trội hơn so với các phương pháp phẫu thuật cột sống truyền thống:

  • Ít xâm lấn, vết mổ nhỏ chỉ khoảng 1cm, hạn chế nhiễm trùng.
  • Ít tàn phá cơ, không chảy máu.
  • Hậu phẫu người bệnh ít đau hơn và phục hồi nhanh hơn, đi lại bình thường ngay sau khi hồi tỉnh .
  • Ngoài ra, phương pháp này còn giúp duy trì phạm vi di chuyển bình thường của cột sống, tiên lượng người bệnh có thể xuất viện sau 1 ngày phẫu thuật.

Phẫu thuật nội soi điều trị thoát vị đĩa đệm là phương pháp hiện đại, an toàn, ít xâm lấn

Theo BSCKI. Nguyễn Văn Tấn – Phó Trưởng Khoa Ngoại Tổng Hợp, Bệnh viện Đại học Y Dược Buôn Ma Thuột: “Hiện nay, tỷ lệ điều trị thành công các bệnh lý về cột sống, đặc biệt là phẫu thuật nội soi thoát vị đĩa đệm đã được nâng cao đáng kể. Đây là thành quả của sự kết hợp giữa kỹ thuật Y học cùng các trang thiết bị hiện đại hỗ trợ. Nhờ đó, phẫu thuật nội soi điều trị thoát vị đĩa đệm đã hạn chế được tổn thương các mô lành xung quanh, giúp người bệnh sớm sinh hoạt trở lại, chỉ 1 ngày sau mổ.”

Gần đây, BUH tiếp nhận nhiều trường hợp có biểu hiện đau thắt lưng, tê bì lan xuống chân, cảm giác đau nhiều ở lưng và chân khi đứng làm việc đã kéo dài nhiều năm. Qua thăm khám và thực hiện các xét nghiệm cận lâm sàng, các bác sĩ nhận định đây đều là những trường hợp bị thoát vị đĩa đệm cột sống. Đáng chú ý, bệnh nhân đang có xu hướng ngày càng trẻ hóa. Trước đây, những người bị thoát vị đĩa đệm thường ở độ tuổi trên 40, nhưng gần đây hầu hết đều ở trong độ tuổi lao động trẻ ( từ 18 tuổi), gây nhiều ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe và chất lượng cuộc sống hằng ngày.

Thấu hiểu tâm lý sợ đau và biến chứng sau khi mổ hở theo phương pháp truyền thống, BUH đã áp dụng kỹ thuật phẫu thuật nội soi cột sống ít xâm lấn, phối hợp chặt chẽ với các chuyên khoa khác như Khoa Xét nghiệm, Khoa Chẩn đoán hình ảnh, Khoa Gây mê hồi sức … giúp chẩn đoán chính xác bệnh lý và tối ưu hóa hiệu quả điều trị cho người bệnh.

Với thời gian mổ chỉ khoảng 30-60 phút, ít tàn phá cơ, không chảy máu, người bệnh có thể hồi phục vận động sớm và yên tâm tận hưởng cuộc sống trọn vẹn hơn.

Việc phối hợp chặt chẽ với các chuyên khoa trong phẫu thuật nội soi cột sống giúp chẩn đoán chính xác bệnh lý và tối ưu hóa hiệu quả.

Sở hữu đội ngũ bác sĩ chuyên môn cao và giàu kinh nghiệm trong điều trị các bệnh lý cột sống & thần kinh, cùng trang thiết bị hiện đại, hệ thống kiểm soát chất lượng đạt chuẩn, Đơn vị Ngoại Thần Kinh – Khoa Ngoại tổng hợp BUH đã điều trị thành công 10 ca thoát vị đĩa đệm bằng phương pháp nội soi đến thời điểm hiện đại. Các bệnh nhân đều đã phục hồi tốt và hết các triệu chứng đau của bệnh lên tới 90% ngay sau khi phẫu thuật xong.

 

Bệnh nhân sau mổ nội soi cột sống có thể đi lại nhẹ nhàng ngay sau khi hồi tỉnh

Phòng ngừa thoát vị đĩa đệm bằng cách nào?

Mọi người cần rèn luyện thể chất và có chế độ ăn uống, sinh hoạt hợp lý để có một cột sống vững chắc ngay từ trẻ: 

  • Ngồi làm việc giữ thẳng lưng, tránh ngồi lâu một chỗ mà không vận động
  • Tránh cúi người hoặc khiêng vác quá sức gây chấn thương cột sống.
  • Không hút thuốc, không dùng chất kích thích, hạn chế rượu bia
  • Kiểm tra sức khỏe định kỳ 6 tháng/lần.

Các bác sĩ Khoa Ngoại Tổng Hợp, Bệnh viện Đại học Y Dược Buôn Ma Thuột khuyến cáo: “Nếu có các triệu chứng của thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng như: đau lưng kéo dài, đau lan tê mông, đùi, chân, có thể kèm theo yếu chân, đi lại khó khăn … người bệnh cần nhanh chóng đến khám tại các cơ sở có chuyên khoa cột sống để được chẩn đoán và điều trị phù hợp”.

Đơn vị Ngoại Thần Kinh – Khoa Ngoại tổng hợp BUH là chuyên khoa về điều trị, thăm khám bằng phương pháp phẫu thuật liên quan đến hệ thần kinh thông qua sử dụng thiết bị phẫu thuật Y khoa hiện đại như: máy khoan cắt tốc độ cao, kính vi phẫu thuật dùng trong sọ não và cột sống, giúp phẫu thuật nhanh và an toàn, mang lại sức khỏe và sự yên tâm cho bệnh nhân. Bệnh viện được đầu tư và trang bị đồng bộ các máy móc, trang thiết bị hiện đại như: máy chụp cộng hưởng từ MRI 1.5 Tesla; máy chụp cắt lớp vi tính CT 128 lát cắt;… để có thể phát hiện sớm các tổn thương và điều trị hiệu quả các bệnh lý về sọ não và cột sống.

Để được tư vấn trực tiếp và miễn phí, Quý Khách Hàng vui lòng liên hệ HOTLINE 1900 1147

 

 

BUH ĐIỀU TRỊ KỊP THỜI CHO BỆNH NHÂN MẮC BỆNH “RỖNG TỦY” BỆNH LÝ THẦN KINH “HIẾM GẶP”

BUH ĐIỀU TRỊ KỊP THỜI CHO BỆNH NHÂN MẮC BỆNH “RỖNG TỦY”

BỆNH LÝ THẦN KINH “HIẾM GẶP”

Vừa qua, Bệnh viện Đại học Y Dược Buôn Ma Thuột kịp thời cấp cứu và điều trị cho bệnh nhân mắc bệnh hiếm gặp là bệnh rỗng tủy sống do dị dạng chiari type I. Đây là bệnh lý thần kinh tủy sống hiếm gặp, có tỷ lệ mắc 1/1000 người với các triệu chứng khó nhận biết trong rối loạn vận động, cảm giác và dinh dưỡng.

Bệnh nhân N.N.Đ.T (15 tuổi, TP. Buôn Ma Thuột) nhập viện cấp cứu trong tình trạng đau mỏi, yếu tứ chi. Gia đình bệnh nhân cho biết, trước khi nhập viện bệnh nhân bị tê mỏi từ vai xuống lưng rồi ra tay, gia đình đã dùng dầu xoa bóp nhưng không hết, sau đó bệnh nhân có dấu hiệu bị bại cánh tay không thể cử động, đi đứng không vững. Sau khi được các bác sĩ Khoa Ngoại tổng hợp Bệnh viện Đại học Y Dược Buôn Ma Thuột tiếp nhận, thực hiện phương pháp thăm khám và chụp MRI cổ. Kết quả chẩn đoán, bệnh nhân mắc bệnh rỗng tủy sống do dị dạng Chiari type I. 

  Hình ảnh chụp MRI trước mổ

Nhận định đây là tình huống khẩn cấp, các bác sĩ đã nhanh chóng phẫu thuật giải áp chẩm cổ, cắt cung sau C1 (cột sống cổ C1). Phẫu thuật nhằm tái tạo dòng chảy dịch não tủy bình thường xung quanh và phía sau tiểu não, ngăn chặn bệnh tiến triển nặng xuống 2 chân gây liệt, thậm chí có nguy cơ đột tử cho bệnh nhân. Ca phẫu thuật diễn tiến thuận lợi, bệnh nhân dần ổn định và tự đi lại được. Sau khi xuất viện sẽ tiếp tục theo dõi điều trị vật lý trị liệu và hồi phục dần sau 6 tháng.

Hình ảnh MRI sau khi phẫu thuật

Trao đổi với gia đình, mẹ bệnh nhân. N.N.Đ.T chia sẻ “Trước đây thấy con cũng hay té, lần nào đi đá banh là té ngã lần đó, sau trò chuyện với bác sĩ điều trị thì mới biết yếu tay và chân cũng là một trong những dấu hiệu của bệnh rỗng tủy nhưng gia đình không biết, không ai ngờ cháu mắc bệnh hiếm nguy hiểm.”

Các vết thương do té ngã trong sinh hoạt của bệnh nhân

Rỗng tủy sống có thể do nhiều nguyên nhân, dị dạng Chiari là nguyên nhân hàng đầu. Trong quá trình phát triển bào thai, phần bên dưới của tiểu não nhô ra từ phần đáy của đầu, đâm vào phần cổ của ống tủy sống gây cản trở sự lưu thông của dòng chảy dịch não tủy bình thường, do tiểu não làm tắc nghẽn ở lỗ chẩm hình thành khoang hoặc nang trong tủy sống. Theo thời gian khoang dịch mở rộng, nó có thể thay thế hoặc làm tổn thương các sợi thần kinh trong tủy sống. Một loạt các triệu chứng có thể xảy ra, tùy thuộc vào kích thước và vị trí của rỗng tủy sống.

Nhiều người bị dị dạng Chiari loại I không có triệu chứng. Tuy nhiên, bất cứ triệu chứng nào sau đây đều có thể xảy ra, đơn độc hoặc kết hợp với nhau. Một số triệu chứng có liên quan đến sự phát triển của ống tủy (khoang dịch não tủy trong tủy sống).

  • Đau đầu và cổ nặng.
  • Đau đầu vùng chẩm và cảm thấy tồi tệ hơn khi ho, hắt hơi, hoặc căng thẳng.
  • Mất cảm giác đau và cảm giác nhiệt độ của thân trên và cánh tay (do rỗng tủy).
  • Yếu tay và cánh tay (do rỗng tủy).
  • Ngã quỵ do yếu cơ.
  • Liệt cứng.
  • Chóng mặt.
  • Vấn đề thăng bằng.
  • Nhìn đôi hoặc nhìn thấy mờ.
  • Quá mẫn với ánh sáng chói.

Theo BS.CKI. Nguyễn Văn Tấn – Phó Trưởng Khoa Ngoại Tổng Hợp, Bệnh viện Đại học Y Dược Buôn Ma Thuột cho biết Rỗng tủy là một căn bệnh hiếm gặp và nguy hiểm. Bệnh kéo dài có thể dẫn tới tàn tật ở các bộ phận bị ảnh hưởng. Khi hốc rỗng tủy lan tới não (bệnh rỗng tủy não) sẽ gây ra những rối loạn nặng, đe dọa tính mạng bệnh nhân. Vậy nên mọi người nên thường xuyên kiểm tra sức khỏe định kỳ và không nên bỏ qua bất cứ dấu hiệu bất thường nào về sức khỏe để có thể phát hiện sớm và điều trị kịp thời các bệnh lý có thể gặp phải.”

Ekip Bác sĩ Khoa Ngoại BUH chúc mừng bệnh nhân hồi phục sau phẫu thuật

Đơn vị Ngoại Thần Kinh – Khoa Ngoại tổng hợp BUH là chuyên khoa về điều trị, thăm khám bằng phương pháp phẫu thuật liên quan đến hệ thần kinh thông qua sử dụng thiết bị phẫu thuật Y khoa hiện đại như: máy khoan cắt tốc độ cao, kính vi phẫu thuật dùng trong sọ não và cột sống, giúp phẫu thuật nhanh và an toàn, mang lại sức khỏe và sự yên tâm cho bệnh nhân. Bệnh viện được đầu tư và trang bị đồng bộ các máy móc, trang thiết bị, hiện đại như: máy chụp cộng hưởng từ MRI 1.5 Tesla; máy chụp cắt lớp vi tính CT 128 lát cắt;… để có thể phát hiện sớm các tổn thương và điều trị hiệu quả các bệnh lý về sọ não và cột sống.